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保険外負担一覧

自費文書 料金(税込)
診断書発行料 4,400円
補聴器紹介状発行料 2,200円
身体障害者診断書・意見書作成料 4,400円
補装具意見書作成料 2,200円
指定難病医療給付制度申請書 5,500円
生命保険会社診断書 5,500円
自賠責保険診断書 6,600円
自賠責保険明細書 5,500円
登園登校許可証 ※川崎市指定用紙 550円
レセプト印刷 110円
学校健診を受けて持参した書類の記入 0円
手書き書類作成代 (上記以外) 6,600円
英文診断書

6,600円

※領収書の再発行はしておりません  
※上記に該当がない場合は、お問い合わせください
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